Коррекция соска и ареолы

На протяжении жизни грудь человека может структурно меняться. На состояние сосково-ареолярного комплекса (САК) могут повлиять гормональные перестройки, кормление грудью, скачки веса или травмы. Дефекты САК могут быть и врожденными. 

Недостатки сосково-ареолярного комплекса могут стать причиной физического и психологического дискомфорта, ограничений в выборе одежды и комплексов в интимной жизни. 

Почти все недостатки сосково-ареолярного комплекса можно устранить при помощи операции. Пластика сравнительно простая, не требует сложного и длительного восстановления. Она помогает получить красивую грудь и избавиться от дискомфорта. 

Пластика САК может проводиться в комплексе с другими видами операций. Это могут быть уменьшение, подтяжка или увеличение груди имплантами. Почти всегда работа с сосково-ареолярным комплексом проводится во время коррекции груди после родов.

Для коррекции ареол и сосков груди к пластическим хирургам чаще всего обращаются женщины. Однако к пластике прибегают и мужчины, если состояние САК вызывает у них психологический дискомфорт. 

Пластика помогает устранить следующие дефекты: 

• деформацию САК после травм или операций; 
• маленький размер или гипертрофию соска;
• втянутые в грудь или длинные соски; 
• увеличение диаметра или изменение формы ареолы; 
• асимметрию САК.  

В основном операции по изменению сосков и ареол проводятся по желанию людей, которые хотят усовершенствовать грудь. Пластика также может быть обусловлена медицинскими показаниями — например, когда строение САК ухудшает или полностью исключает грудное вскармливание. 

Пластические хирурги рекомендуют отложить коррекцию САК, если женщина в ближайшие годы планирует кормить грудью. Несмотря на то что вероятность нормальной лактации после операции велика, исключения все же бывают. 

Абсолютные противопоказания к операции по коррекции САК: 

• сахарный диабет в стадии декомпенсации; 
• онкологические заболевания; 
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• коагулопатии; 
• психические расстройства; 
• эпилепсия, судорожный синдром другого генеза; 
• патологии молочной железы;
• тяжелые заболевания сердца, печени, почек;
• лихорадочные состояния; 
• беременность, ГВ;
• возраст до 18 лет. 

А.А.Христенко:
«Контурная пластика сосков становится вариантом выбора, когда у человека есть противопоказания к операции. Качественный филлер с правильно подобранной плотностью прекрасно справляется с коррекцией плоских сосков. Форму и цвет пигментированного участка можно изменить при помощи медицинского татуажа.»

Перед пластикой на груди проводится консультация и осмотр пациента. Пластический хирург выслушивает жалобы, оценивает состояние желез, определяет тактику и цену операции.

Чтобы исключить противопоказания, пациенту нужно пройти обследование: сдать ряд анализов крови, сделать УЗИ грудных желез, получить консультацию маммолога, терапевта и анестезиолога.

В зависимости от дефекта или формы САК хирург подбирает оптимальный вид операции: 

• Уменьшение сосков

Для уменьшения длины соска хирург проводит удаление его верхней или средней части. 

• Увеличение сосков 

Коррекция втянутых сосков может выполняться по двум техникам. Если женщина в последующем планирует беременность, хирург делает небольшие разрезы вокруг ареолы, аккуратно приподнимает сосок и фиксирует их в новом положении. Молочные протоки при этом не повреждаются. 

Когда грудное вскармливание в будущем не предполагается, разрезы делаются на соске, через которые его вытягивают и фиксируют. 

• Уменьшение ареолы

Хирург иссекает избыток пигментированной кожи на груди, за счет этого уменьшается размер ареолы. 

• Реконструкция соска и ареолы

Для формирования САК после мастэктомии хирург использует ткани из других зон — например, промежности или внутренней стороны бедер. Если реконструктивная пластика проводится на одной груди, хирург может использовать ткани другой железы. 

В завершении операции хирург накладывает косметический шов и компрессионную повязку на грудь, которая снижает отечность и фиксирует ткани в новом положении. 

В зависимости от сложности и длительности манипуляции с грудью операция по коррекции сосков и ареол проводится под местной или общей анестезией. В последнем случае нужно будет остаться в клинике на 1–2 дня. 

Общее восстановление после операции по изменению размера сосков и ареолы длится примерно месяц.

Швы удаляют через 7–10 дней после пластики, примерно в это же время можно выйти на работу. 

В первое время после пластики на груди появляются отеки, они устраняются через неделю. Чувствительность САК после изолированного хирургического вмешательства, как правило, не теряется. Она может временно проявиться, если коррекция ареол и сосков проводилась в комплексе с подтяжкой или увеличением груди. 

Окончательный результат пластики во многом зависит и от пациента, поскольку он формируется в течение первых месяцев. Поэтому важно придерживаться рекомендаций хирурга по образу жизни и уходу за грудными железами.

В первое время после пластики нужно будет исключить: 

• активные физические нагрузки и подъем тяжестей; 
• посещение бани, солярия, прием горячих ванн; 
• сон на животе или на боку; 
• резкие движения руками. 

Обязательно посещение доктора для профилактического осмотра, ношение компрессионного белья и обработка швов антисептиками. Полный список ограничений с конкретными сроками и правила ухода за грудью пациент получает во время выписки из клиники. 

Для деликатной коррекции формы и размеров САК вы можете обратиться к пластическому хирургу А. А. Христенко. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 984-46-33. Доктор принимает в клинике Санкт-Петербурга.